Нефролог

Прием нефролога

Нефролог — это врач-специалист, подготовленный по вопросам диагностики, лечения и профилактики болезней почек. Нефролог проводит амбулаторное лечение острых и хронических обострений заболеваний почек, активную медикаментозную и фитопрофилактику. Осуществляет индивидуальный подбор адекватного диетического режима для пациентов со сниженной функцией почек и метаболическими нарушениями.

К сожалению, многие болезни почек длительное время протекают скрыто. Поэтому часто драгоценное время, когда существует реальная возможность если не остановить, то хотя бы затормозить болезнь, бывает упущено из-за невнимательного отношения к своему здоровью. Нужно знать, что острые заболевания мочеполовой системы часто развиваются молниеносно, они носят угрожающий характер для жизни пациента и требуют стационарного лечения. С годами неправильно или недостаточно пролеченные острые заболевания приводят к развитию хронических форм нефрологических заболеваний, а далее – к развитию такого грозного осложнения, как ХПН (синдром хронической почечной недостаточности).

Бытует заблуждение, что к нефрологу надо обращаться, когда «болят почки». Но коварной природой так устроено, что почки имеют очень небольшое количество зон, именно болью реагирующих на неблагополучие. Только врач может обратить внимание изменения в моче,  увеличение в крови атерогенных фракций холестерина и других липидов, повышение артериального давления. Таким образом происходят изменения сосудов, повышается нагрузка на сердце и  постепенно почки  утрачивают свои функции. Заболевания почек могут вызывать уменьшение образования эритроцитов – красных кровяных телец, переносящих кислород. Иногда почечные проблемы проявляют себя нарушением фосфорно-кальциевого обмена, когда кости деформируются или становятся хрупкими. Бывает обратная ситуация, когда из-за нарушений в обмене веществ различные соли откладываются в структурах почки или мочевыводящих путей и тем временем вырастает камень, иногда заполняя всю почечную лоханку, вызываемые им нарушения способствуют развитию инфекции, со временем становящейся устойчивой к лечению.

Вовремя начать необходимое лечение, предупредить возможные осложнения позволит регулярно проводимое диспансерное обследование. Хорошим тоном должен стать контроль анализа мочи после перенесенных инфекционных заболеваний. И, конечно ни в коем случае нельзя пренебрегать детальным обследованием при развитии артериальной гипертензии и изменениях в анализах мочи.

Что происходит на приеме нефролога?

1. Врач выслушает ваши жалобы, расспросит об образе жизни, наследственных предрасположенностях, проведет осмотр.
2. Ознакомится с имеющимися данными анализов и обследований. Назначит дополнительные обследования и (или) лечение, а так же даст рекомендации по образу жизни.

1. Посев мочи.
2. Биохимический анализ мочи, суточный диурез; пробы Земницкого, Реберга;
   исследование по Нечипоренко.
3. Биохимический анализ крови- мочевина, креатинин, мочевая кислота, холестерин;
   триглицериды, хлориды крови, мочи, электролиты (калий, натрий, кальций, магний, хлор).
4. Осмотр глазного дна (офтальмоскопия).
5. Ультразвуковые исследования (УЗИ) почек.
6. УЗИ органов брюшной полости.
7. Рентгенологическое исследование почек.
8. Компьютерная томография (КТ) почек.
9. Магнитно-резонансная томография (МРТ) почек.
10. Радиоизотопные исследования (РИИ) почек.
11.  Артериальное давление в динамике.

Необходимость тех или иных обследований в каждом индивидуальном случае определяет врач.